Упражнения при диастазе прямых мышц живота видео

10 упражнений подтянут живот при диастазе

Частым послеродовым осложнением у женщин является диастаз, при котором увеличивается расстояние между прямыми мышцами пресса. Происходят и другие неприятные изменения: увеличение веса, выпирающий живот, понижение мышечного тонуса, появление растяжек и так далее. Есть ряд упражнений, которые помогут привести фигуру в порядок и подтянуть мышцы живота.

Самодиагностика диастаза

Чтобы определить заболевание, нужно лечь на пол или твердую поверхность. Согните ноги в коленях, одна рука за головой. Теперь слегка приподнимите корпус и напрягите живот. Пальцами другой руки почувствуйте линию живота, приставьте к ней палец и определите расстояние, если оно есть. Если расхождение между мышцами отсутствует, то можно спокойно приводить фигуру в порядок.

В случае диастаза, тренировочную программу следует подбирать в зависимости от тяжести заболевания:

1. Расстояние между мышцами до двух сантиметров.

2. Расхождение больше двух с половиной сантиметров.

3. Линия расхождения идет выше пупочной впадины и ниже ее.

Заболевание может развиваться не только у рожениц. В группе риска находятся люди с большим избытком веса, а также любители или профессиональные спортсмены тяжеловесы.

При диастазе нельзя выполнять:

• скручивания – только добавят объема отвисшим мышцам;
• подъемы рук и ног – нельзя после родов, так как увеличивают нагрузку на стенки брюшной полости;
• сложные элементы и движения с утяжелителями.

Тренировочный комплекс при диастазе

1. Подъемы таза

И.П. – лежа на спине. Ноги согните в коленях, руки лежат вдоль тела. Плавно приподнимайте таз и зафиксируйтесь в точке подъема. Голову потяните вперед, дышите медленно и глубоко, не напрягая область живота.

2. Скруты с полотенцем

И.П. – лежа на спине. Корпус оберните большим полотенцем или пеленкой. Концы перекрещенного полотна зажмите в ладонях. Согните колени, ступни стоят на полу. Делая выдох, поднимите голову, шею и плечевой пояс, подтягивая туловище полотенцем. Делая вдох, возвращайтесь в И.П.

3. Боковые скруты

И.П. – лежа на спине, ноги прямо, руки свободно. Делая выдох, сгибайте колени, не отрывая ступни, опускайте их в сторону до касания пола. Делая вдох, возвращайтесь в И.П. Повторите для другой стороны.

4. Кошечка

И.П. – стоя на четвереньках. Делая медленный вдох, округляйте спину, опуская голову вниз. При этом, поясницу потяните вверх, а живот подтягивайте. Выдыхая, вернитесь в И.П. Движения нужно делать плавно, в спокойном темпе.

5. Выпрямления ног

И.П. – стоя на четвереньках. Выдыхая, выпрямляйте одну ногу и задержите ее параллельно поверхности. Спину держите ровно, не прогибаясь в пояснице. Чтобы усложнить, можно одновременно вытягивать противоположную руку.

6. Выпрямления ног лежа

И.П. – лежа на спине. Руки лежат как удобно. Ноги согните в коленях. Делая выдох, выпрямляйте ноги и втягивайте пресс. Зафиксируйтесь на 10-15 секунд. Делая выдох, возвращайтесь в И.П.

7. Подъемы тела

И.П. – лежа на боку. Один локоть упирается в пол, другая рука лежит на талии или плече. Приподнимайте тело так, чтобы оно образовало прямую линию. Зафиксируйтесь и вернитесь в И.П. Затем повторите для другой стороны.

8. Велосипед

И.П. – лежа на спине. Движения делайте, в медленном темпе не напрягаясь. Ноги при выполнении, выпрямляйте полностью.

9. Приседания с мячом

И.П. – стоя спиной к стене. Прижмитесь, выпрямляя спину. Делая выдох, плавно опускайтесь до угла в 90 градусов в коленях. Зажмите коленями небольшой мячик и зафиксируйтесь на полминуты. Вернитесь в И.П. с зажатым мячиком.

10. Вращение обруча

Хулахуп следует выбрать самый простой, без отягощений и шариков. Вращайте по 15-20 минут в каждую сторону, следите, чтобы нагрузка была равномерной.опубликовано econet.ru

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

6 упражнений при диастазе прямых мышц живота: попрощайтесь с «мамулиным животиком»!

Диастаз прямых мышц живота — это разделение абдоминальных мышц, случающееся у многих женщин после беременности. При нём помогают упражнения, укрепляющие мышцы корпуса и поперечных мышц живота, такие как наклон таза, упражнение Кегеля и втягивание живота. А также глубокое диафрагменное дыхание и обратная планка или планка в стоячем положении. Избегайте скручиваний, сгибов корпуса и других подобных упражнений, они могут только ухудшить положение.

Если вас беспокоит то, как у вас выпячивается живот после родов, поверьте, мы знаем, что вы чувствуете! Диастаз прямых мышц живота или, как его ещё называют, «мамулин животик», случается примерно у 40% ничего не подозревающих новых мам, в результате чего даже спустя полгода после родов они выглядят так, будто ещё носят плод. Однако это происходит не после беременности.

Внутренние органы в области живота удерживаются в брюшной полости прессом, или мускулами, называемыми rectus abdominis. Это два мышечных образования, расположенных вертикально по обеим сторонам брюшины. Во время беременности, по мере того, как растёт живот, белая линия, ткань, соединяющая эти два образования, растягивается и ослабевает. Этому ослаблению способствуют гормоны релаксин, прогестерон и эстроген, вырабатываемые при беременности. Это и приводит к диастазу, или разделению прямых мышц живота.

Разделение мышц живота происходит у всех беременных женщин, но обычно всё нормализуется само по себе после родов. Однако в некоторых случаях эффект сохраняется ещё на протяжении 4-8 недель. Когда прямые мышцы живота расходятся более чем на толщину двух пальцев (около 25 мм), живот выступает, так что кажется, будто вы всё ещё беременны (как бы иронично это ни звучало!). Однако, даже если не брать в расчёт внешний вид, так как мускулы брюшины ответственны за положение внутренностей, диастаз может неблагоприятно влиять на осанку, силу мышц корпуса, стабильность и мобильность спины. Он также может вызывать или усиливать боль в пояснице, недержание мочи, пупочную грыжу и боль во время полового акта.

Следующие упражнения при диастазе могут помочь вам в послеродовой период, если ваш доктор одобрит их выполнение, особенно если вы перенесли кесарево сечение. Если вы заподозрили у себя диастаз ещё во время беременности и хотите принять меры заблаговременно, проконсультируйтесь с физиотерапевтом: он проверит целостность мышечного покрова и назначит подходящий вам безопасный предродовой режим.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

• Втягивание живота
• Упражнение Кегеля
• Наклон таза
• Планка в положении стоя с опорой
• Обратная планка

В самых тяжёлых случаях диастаз прямых мышц живота требует хирургической корректировки, но в большинстве ситуаций упражнения на пресс помогут вам справиться с проблемой без операции. Что в них хорошо, так это то, что они помогут вам и в случае, если диастазу всего три месяца, и тогда, когда ваш ребёнок уже приносит пятёрки из школы. В последние несколько лет приобрели популярность такие программы упражнений, как техника Таплер или система Муту. Они фокусируются на двух аспектах — укреплении мышц корпуса и усиления поперечной мышцы живота. Сильные мышцы брюшины — залог того, что у внутренних мышц будет хорошая поддержка, а давление на прочие соединительные ткани будет меньше. Эти два аспекта считаются более важными для общей силы и стабильности корпуса, чем задача полностью закрыть пробел по белой линии.

Следующие упражнения помогут вам справиться с диастазом прямых мышц живота. Они идеальны для молодых, а также немолодых мам, так как не займут много времени и не требуют особого режима. Стоит вам освоить их, и вы сможете выполнять зарядку прямо посреди занятого дня. Так как качать пресс при диастазе?

1. Втягивание живота

Традиционные упражнения на пресс, такие как скручивания, велосипед или подъёмы корпуса не сработают, если разошлись мышцы живота после родов. На самом деле, многие эксперты заявляют, что некоторые из этих движений без определённых модификаций под вашу задачу, могут оказаться контрпродуктивными и растянуть белую линию ещё сильнее.

Это базовое и обманчиво простое движение стабилизирует мышцы корпуса, а также укрепляет и тонизирует поперечные мускулы. Таким образом втягивание живота является основой для любых упражнений, призванных проводить лечение диастаза прямых мышц живота без хирургии.

• Лягте на спину, колени должны быть согнуты. Дышите нормально.
• Втяните живот ниже пупка, постарайтесь, чтобы брюшина как бы «прилипла» к позвоночнику.
• Не задерживайте дыхание и не втягивайте весь живот, будто позируете для фотографии! Движение должно задействовать только нижнюю часть живота.
• Держите позу 10-30 секунд.
• Старайтесь делать 10 повторений 3 раза в день.

Когда вы освоите упражнение, можно будет выполнять его сидя, стоя или даже с ребёнком на руках.

2. Упражнение Кегеля

Упражнение Кегеля может избавить вас от массы проблем, начиная от недержания мочи и заканчивая неспособностью получить оргазм. Это простое движение предполагает сокращение мышц тазового дна и также может помочь в укреплении брюшины.

• Лягте в удобную для вас позицию.
• Дышите нормально и сокращайте мышцы переднюю и заднюю стенки тазового дна, как если бы вы пытались остановить мочеиспускание.
• Держите напряжение 10 секунд.
• Выполняйте по 20 повторений три раза в день.

Освоив движение можете делать более быстрые подходы, сокращая мышцы на секунду и затем снова расслабляя их. Это движение можно делать в любое время практически в любом положении в течение дня.

3. Наклон таза

Будьте осторожны с системами упражнений, обещающими вам чудесное исцеление от диастаза прямых мышц живота. Например, существовала программа, сулившая «устранение растяжения» с помощью ежедневных десятиминутных упражнений вызвала сначала массу надежд, а затем разочарований, так что Американской ассоциации физиотерапии пришлось даже выпустить опровержение с указанием её недостатков.

Это фундаментальное движение, практикуемое в йоге и пилатесе прорабатывает поперечные мускулы и укрепляет их. Самое главное в этом упражнении — суметь сфокусироваться на мышцах таза без того, чтобы в работу включались ягодичные мышцы.

• Лягте на спину и согните ноги в коленях.
• Поместите руки ладонями вниз на нижнюю часть живота и напрягите мыщцы нижнего пресса.
• Дышите нормально и наклоняйте таз вверх до тех пор, пока поясница не будет располагаться на полу совершенно плоско. Плечи должны оставаться расслабленными.
• Удерживайте позицию 10 секунд, затем расслабьте таз.
• Выполните 5 повторений.

4. Планка в положении стоя с опорой

Традиционная планка отлично подходит для укрепления мышц корпуса, однако если у вас диастаз прямых мышц живота, её следует избегать, поскольку она приводит к усилению расхождения брюшины. Однако планку можно модифицировать и практиковать её в положении стоя, с опорой на стену.

• Станьте лицом к стене и упритесь в неё ладонями, руки и плечи должны быть выпрямлены.
• Напрягите пресс и втяните живот так, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику, дышите нормально. Выполните десять повторений.
• Если вы можете оставаться в такой позе 10 секунд и при этом удерживать напряжение в мышцах пресса, попробуйте усложнить упражнение путём добавления отжиманий от стены.

5. Обратная планка

Если вы хотите добавить в свой арсенал ещё одно упражнение, укрепляющее мышцы корпуса, возможно, лучшим выбором для вас станет обратная планка (пурвоттанасана в йоге). У этого движения есть дополнительное преимущество: оно также укрепляет спину.

• Лягте на спину. Ноги должны быть на ширине бёдер, ступни уприте в пол, они должны смотреть вперёд.
• Вытяните руки вдоль тела. Медленно подтяните голени к ягодицам, так чтобы вы могли пальцами рук коснуться пяток.
• На вдохе поднимите бёдра с пола вверх.
• На выдохе поднимите с пола верхнюю часть тела и разверните грудь. Теперь медленно выдохните.
• Удерживайте позу в течение минимум пяти вдохов со временем постарайтесь довести до двадцати.

6. Глубокое диафрагменное дыхание

Если в прошлом у вас был диастаз и вы планируете вскоре завести ещё одного ребёнка, лучше заблаговременно озаботиться тем, чтобы избежать разделения до следующей беременности. Диастаз ослабляет естественную опору организма для спины и внутренних органов. А когда у матки нет хорошей опоры, вы можете столкнуться с трудностями во время родов.

Преимущества глубокого диафрагменного дыхания трудно переоценить. Корректное его выполнение прекрасно тонизирует мышцы брюшины. Хотите бонус? Оно ещё и нормализует сердечный ритм, снижает кровяное давление и снимает стресс.

• Сядьте на пол со скрещенными ногами или лягте на спину на гимнастический мат.
• Глубоко вдохните, пока не почувствуете, будто брюшина и грудь заполнена целиком.
• Затем постепенно выдыхайте, напрягая мышцы живота.
• Выполняйте 10 повторений 3 раза в день.

Носить или не носить пояс?

Использование специального пояса при диастазе прямых мышц живота, особенно для упражнений, является неотъемлемой частью некоторых тренировочных программ. И хотя нет данных, подтверждающих, что пояс может укрепить мышцы пресса или устранить растяжение белой линии, он определённо может помочь поддержать поясницу, а также сделать выпирание живота менее заметным. Если вы решили использовать пояс, физиотерапевт покажет вам, как его использовать и наладить под себя.

Укрепление и восстановление корпуса после беременности — многосторонний процесс, который не заканчивается решением проблемы разделения прямых мышц живота. Кроме этого нужно обратить внимание на правильную осанку, достаточное количество отдыха, а также избегать тяжёлых нагрузок. Освоив движения для исправления диастаза, сделайте их частью своего распорядка дня, и непременно увидите результаты!

Лучшие упражнения при диастазе

В послеродовом периоде много женщин сталкивается с неприятным осложнением – расхождением белой линии живота. Помимо эстетического неудовольствия, проблема чревата грозными осложнениями, если не начать вовремя лечить диастаз прямых мышц живота. Следует узнать, какие упражнения при диастазе рекомендованы, а каких следует избегать, пока проблема не решится.

Как определить диастаз

Если расхождение апоневроза (белой линии живота) достигает второй или третьей стадии, но заподозрить проблему можно при наружном осмотре и наличии сопутствующих признаков:

• проблемы со стулом, чередование поносов и запоров;
• метеоризм;
• боли в животе;
• сильно выпирающая брюшная стенка после еды, когда сутра живот был плоским;
• ощущение «впадины» между мышцами пресса.

Если расхождение апоневроза незначительное (при первой стадии – не более 3 – 5 см), то определить диастаз прямых мышц живота можно с помощью домашнего теста. Алгоритм действий включает:

1. Нужно лечь на пол, спиной вниз. Ноги сгибают в коленном суставе, а стопы ставят на пол, не отрывая пятку или носок.
2. Одну руку нужно положить за голову, а вторую – на живот.
3. Далее корпус следует слегка приподнять и свободной рукой провести по напрягшейся линии пресса.
4. Если присутствует «выемка», значит, диастаз присутствует.
5. Следует запомнить, сколько пальцев помещается в «проеме». По их количеству определяется приблизительное расстояние.

При обнаружении начальной стадии расхождения апоневроза нужно применять грамотно подобранный комплекс упражнений, направленный на восстановление тонуса брюшной стенки.

Не навреди!

Существует перечень распространенных упражнений, который помогает привести в тонус мышцы брюшного пресса, но при наличии диастаза их выполнение усугубит текущую ситуацию.

К запрещенным упражнениям после беременности при наличии расхождения апоневроза относятся:

• классические и боковые скручивания на пресс;
• катания на фитболе;
• планка и отжимания от пола;
• занятия йогой, предполагающие использование поз с растяжением передней брюшной стенки (позы собаки, коровы);
• упражнения велосипед;
• выпады и приседания с весом;
• большинство упражнений, выполняемых в коленно-локтевой позе;
• перенос на руках тяжестей, включая детей весом от 5 кг.

Необходимо выполнять изометрические упражнения, направленные на улучшение тонуса стенки живота, а не на укрепление мышц пресса. Качать пресс строго запрещено, вопреки распространенному стереотипному мнению.

Советы врачей о занятиях

По мнению большинства специалистов, выполнять комплексные упражнения нужно плавно и аккуратно, чтобы не травмироваться. Доказано, что в течение полугода после родов все еще выделяется гормон релаксин, пагубно влияющий на прочность суставно-связочного аппарата. Из-за его действия повышается риск получения травмы. Перед началом занятий следует плавная разогревающая разминка, которая минимизирует риск получения травмы.

Также врачи настаивают, что начинать занятия после родов можно не ранее, чем через 6 – 8 недель. Такая длина ограничения на физическую нагрузку связана с послеродовым кровотечением из матки.

В норме лохии прекращают выделяться как раз к концу указанного временного периода. Если начать занятия раньше, может открыться маточное кровотечение, которое затруднит восстановительный период и вызовет осложнения. Если женщина родила с помощью кесарева сечения, то физические нагрузки разрешены еще позже – через 3 месяца после рождения ребенка.

Меры предосторожности при послеродовом диастазе

Чтобы не усугублять имеющиеся проблемы с белой линией живота, нужно соблюдать такие правила:

1. При сильном кашле нужно прижать ладонями живот. Это поможет снизить создавшееся сильное внутрибрюшное давление.
2. Нужно следить за правильностью осанки. Хождение с ровной спиной поможет быстрее восстановиться. Нельзя горбить спину в грудном отделе и сильно прогибать поясницу.
3. Если нужно часто или долго брать ребенка на руки, следует носить специальный бандаж, снимающий нагрузку с поясницы и живота.
4. Спать нужно на боку или на спине. Не следует спать в позе крокодила (на животе), иначе под давлением тела, на брюшную область создастся усиленная нагрузка, что вызовет усугубление имеющегося растяжения.
5. При подъеме с кровати необходимо облокотиться на бок и упираться ногами.

При соблюдении указанных мер предосторожности, диастаз прямых мышц живота заживет быстрее. Также нужно знать, что при сильном расхождении апоневроза поможет только лечение в виде операции с достаточно высокими ценами.

Упражнения для живота при диастазе

Для укрепления брюшной стенки необходимо использовать такой комплекс тренировочных занятий, где будут задействованы мышцы кора, но без создания внутрибрюшного давления. Такой подход в тренировках поможет не только убрать диастаз, но и укрепить мышечный корсет в целом, что положительно скажется на самочувствии. Наиболее часто используемые упражнения – планка, кошечка, вакуум, ягодичный мост, тренировка мышц тазового дна.

С помощью бега можно хорошо укрепить мышцы кора, включая косые мускулы пресса, которые выполняют стабилизирующую функцию во время активных движений. Женщине в послеродовом периоде с диастазом не любой вид бега подойдет. Наиболее рекомендуемые варианты для начинающих – спортивная ходьба или бег трусцой. Интенсивный и скоростной бег может усугубить ситуацию или даже привести к травме.

Бегать лучше в умеренном темпе на голодный желудок. Новичкам лучше начинать с минимальной нагрузки по длительности до 20 минут в день. С улучшением сноровки длительность бега возрастает по самочувствию.

Упражнения на пресс

Классические прямые и боковые скручивания под запретом. Также нельзя качать пресс при диастазе с поднятыми ногами в висе. Альтернативный вариант для молодых матерей, чтобы накачивать прямые мышцы живота – скручивания с полотенцем. Чтобы выполнить упражнение, нужно обмотать корпус полотенцем, а руками схватить концы ткани. В таком положения выполняются подъемы по 5 – 10 раз в нескольких подходах.

Вакуум

Это упражнение не помогает убрать живот при диастазе, но учит держать его слегка втянутым, что позволит привести прямые мышцы живота в тонус. Ежедневное выполнение вакуума дисциплинирует. Делать упражнение нужно строго натощак. В противном случае возникнет дискомфорт, а выполнение будет неэффективным.

Необходимо на выходе резко втянуть живот не напрягая мышцы пресса. Неправильное выполнение чревато усилением диастаза прямых мышц живота. В таком положении нужно продержаться 5-10 секунд, затем следует вдох и расслабление. Не нужно на вдохе резко надувать живот, иначе это создаст сильное внутрибрюшное давление. Чтобы было легче выполнять вакуум, нужно выпрямить спину в сидячем или стоячем положении и упереться ладонями в бока.

Планка

Это эффективное упражнение, помогающее одновременно убирать расхождение апоневроза и укреплять мышцы кора. После беременности не рекомендуется приступать к выполнению классической планки. Восстановление начинают с облегченных вариантов – боковой или у стены.

Как сделать боковую планку:

1. Нужно лечь на бок и упереться локтем в пол, приподнимая корпус. Получается что вторая точка опоры – нижняя нога.
2. Крепко опираясь в руку и стопу, нужно приподнять свободную ногу вверх. Получаются боковые махи ногой, но в горизонтальном положении с опорой.
3. Время статического удержания – по 10 – 15 секунд в нескольких подходах. После чего нужно повернуться на другой бок и выполнить махи уже второй ногой, которая ранее была опорной.

Помимо избавления от диастаза, планка укрепить косые мышцы живота и брюшную стенку.

Планка с опорой в стену – вариация классического упражнения, но ногами нужно опираться в стену, а не пол. Такое выполнение снимает усиленную нагрузку на мышцы кора и спины, которые еще не готовы правильно удерживать корпус в ровном положении.

Классическую планку нужно делать по такому алгоритму:

1. Нужно лечь на живот и принять упор лежа, упираясь в предплечья. Вторая опорная точка – стопы.
2. Самая сложная часть – необходимо зафиксировать корпус в прямом положении, не прогибая поясницу и не горбясь в грудном отделе.
3. Когда положение тела выравнивается, нужно как можно дольше удерживать статическое удержание тела.

Это продвинутый вариант, требующий наличия определенных физических качеств. Начинать удержание надо с 10-15 секунд и постепенно увеличивать до нескольких минут.

Кошечка

Это упражнение от диастаза не является самым распространенным и эффективным, но оно избавляет от болей в спине и разрабатывает позвоночник, укрепляя поясничные мышцы. Необходимо занять коленно-локтевую позу и начать прогибать позвоночник в пояснице, а затем делать обратное разгибание с округлением грудного отдела. Кошечка состоит из двух фаз выполнения. Движения плавные и без рывков. Резкое исполнение чревато травмами спины. Количество повторов – 10 – 20 в 3-4 подходах.

Ягодичный мостик

Это упражнение при диастазе помогает избавляться от слабости мышц тазового дна. Наличие хорошего тонуса в глубоких мышцах таза способствует ускорению восстановления апоневроза. Также после беременности у многих женщин возникает обвисание ягодичных мышц. Если ягодицы начинают обвисать и слабеют, то это негативно сказывается на здоровье спины – возникают боли в пояснице. Ягодичный мостик подтягивает эту мышечную группу.

1. Нужно лечь на пол и приподнять таз, упираясь пятками в землю на полную стопу.
2. Далее следует выталкивающее движение по ходу подъема таза.
3. В верхней точке ягодицы сжимаются, а при опускании вниз расслабляются.
4. Нужно следить за скоростью и амплитудой движения, чтобы не перенапрягать поясницу.

Количество повторов – 10 – 20, подходов – 3 – 4. Ягодичный мостик отлично укрепляет мышцы нижней части тела, способствует похудению в комбинации с диетой.

Упражнения Кегеля

Это лучший способ укрепить мышцы тазового дна, которые после родов сильно ослабевают. Самый простой способ выполнения – при походе в туалет задерживать мочеиспускание мышцами тазового дна. Поначалу может не получаться, если атрофия выражена, но со временем эффект наступит. Можно также приобрести вагинальные шарики и начинать их удерживать влагалищными мышцами.

Глубокое диафрагмальное дыхание

Это способ дыхания животом, который считается более правильным, нежели ключичный тип. Есть мнение, что брюшной тип дыхания присущий мужчинам. С помощью такой техники можно улучшить кровообращение и тонус мышц живота, что поможет в борьбе с диастазом.

Выводы

Гимнастика при диастазе поможет укрепить мышцы кора и улучшит тонус брюшной стенки, за счет чего апоневроз затянется. Нужно выполнять упражнения только в не запущенных случаях. Правильно подобранный комплекс поможет быстро избавиться от проблемы.

Диастаз прямых мышц живота

Лечение диастаза мышц живота, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

• Что такое диастаз прямых мышц живота?
• Видео: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота
• Причины
• Симптомы
• Как определить диастаз прямых мышц живота
• Что нельзя?
• Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений
• Лечение диастаза прямых мышц живота
• Послеоперационный период

• Часто задаваемые вопросы
• Врачи

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Плоский живот «с кубиками» или без – практически любой человек хотел бы быть их обладателем, но иногда фигура мечты становится недоступной реальностью по ряду причин – из-за особенностей строения тканей, изменения фигуры после беременности и родов. Одной из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота становится диастаз прямых мышц живота.

Видео: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота

Диастаз прямых мышц живота – это состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании — аномальное выпячивание. Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров. Заболевание не следует путать с грыжей пупочной или грыжей белой линии живота. Оно не так опасно ущемлениями внутренних органов и доставляет скорее эстетическую проблему (особенно для прекрасной половины населения).

Причины

Чаще всего проблема беспокоит женщин, диастаз прямых мышц живота после родов появляется практически у каждой четвертой роженицы. Особенно подвержены чрезмерному растяжению апоневроза прямых мышц миниатюрные мамы двоих и более детей, имеющие субтильную конституцию. Менее всего рискуют женщины, до беременности занимавшиеся спортом, плотного телосложения. Диастаз прямых мышц живота у мужчин появляется зачастую при неправильно подобранном комплексе силовых упражнений, а у юных спортсменов из-за тренерских ошибок. Конституциональные особенности детей могут спровоцировать появление болезни при отсутствии индивидуального подхода к выбору упражнений. Так называемые дети-диспластики имеют врожденную слабость соединительной ткани, из которой также состоит перемычка (апоневроз) между мышцами. Диастаз прямых мышц живота у ребенка: при имеющейся слабости соединительной ткани, при постоянных нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, формируется аномальное расхождение прямых поверхностных мышц живота. Юных спортсменов-диспластиков можно определить по ряду особенностей:

1. выявляют синдром МАРСС — малых аномалий сердца;
2. вальгусную форму нижних конечностей (Х-образные ноги);
3. плоскостопие с вальгусной деформацией (большая часть нагрузки приходится на внутренний край стопы);
4. частые подвывихи лодыжек.

У беременных женщин к временному состоянию истончения, «размягчения» тканей по срединной линии живота приводит:

• увеличение внутрибрюшного давления из-за растущей матки;
• свою лепту привносят гормональные изменения, которые способствуют большей податливости связочного аппарата костей таза (для безопасного прохождения плода по родовым путям).

Повторные роды при диастазе прямых мышц живота приводят к еще большему межмышечному дефекту. Часто женщины в попытке вернуть прежние формы прибегают к жестким силовым тренировкам, но неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

Симптомы

Обычно проявления заболевания не выраженные, пациентов больше беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

• Боли, дискомфорт в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
• Диспепсические проявления – запоры, вздутие, тошнота;
• Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
• Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
• Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как определить диастаз прямых мышц живота

В домашних условиях как проверить диастаз прямых мышц живота? Существует простой метод. Во многих случаях диастаз «бросается» в глаза и без дополнительного обследования — прямо по средней линии на животе при покашливании, натуживании, образуется продольный валик, иногда длиной до нескольких десятков сантиметров. Если же диастаз не столь выражен, можно провести простой тест:

1. Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
2. Одну руку поднять и подложить под голову;
3. Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
4. Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
5. При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

1 степень диастаза — если выявлено расхождение более 3 см – до 7 см.

2 степень диагностируется при дефекте 7-10 см.

3 степень процесса — расстояние между прямыми мышцами живота более 10 см, постоянное выпячивание по срединной линии, изменение конфигурации живота.

У женщин в период нескольких недель после родов может определяться диастаз 2.5 см и даже более. В большинстве случаев ситуация меняется в лучшую сторону спустя месяц-полтора. Для увеличения шансов вернуть прежнюю фигуру необходимо уже в самом раннем послеродовом периоде скорректировать питание, начинать специализированные упражнения по укреплению брюшного пресса (это также благотворно скажется на сократимости матки и профилактике поздних послеродовых кровотечений).

Не все силовые упражнения на передней брюшной стенке могут улучшить ситуацию, даже наоборот. Комплекс ЛФК при диастазе прямых мышц живота исключает занятия с подъемом и скручиванием торса, в том числе на шведской стенке.

Что нельзя?

Запрещенные упражнения при диастазе прямых мышц живота

«Правильные» упражнения при диастазе прямых мышц живота – это система Пилатеса. Такие упражнения помогут укрепить глубокую поперечную мышцу, дублирующую растянутый апоневроз. Поперечная мышца поможет поддерживать адекватное внутрибрюшное давление и удержит органы брюшной полости в нормальном положении. Диастаз прямых мышц живота у мужчин — выбор упражнений такой же, как и для женщин.

Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений

• Лежа на спине выполнять дыхательные упражнения с задержкой и некоторым напряжением на выдохе.
• По аналогии с упражнениями Кегеля проводить укрепление мышц тазового дна.
• Подъемы таза в положении лежа на спине, с фиксированным на полу плечевым поясом.

Лечение диастаза прямых мышц живота

Самопроизвольно ситуация с появлением расхождения мышц брюшного пресса не корректируется.

Для 1-2 степеней диастаза показано проводить адекватные тренировки, дыхательную гимнастику, придерживаться диеты и тогда можно ожидать улучшения состояния мышечной стенки и уменьшение эстетических недостатков. Если диастаз развился вследствие хронических заболеваний легких, нарушений пищеварения – обязательно лечение их как первопричины. Тейпирование диастаза прямых мышц живота – это современный и удобный вспомогательный метод коррекции дефекта, накладывать тейпы можно обучиться довольно быстро, процедура безболезненна и не приносит неудобств.

Учитывая то, что апоневроз не имеет в своем составе мышечных волокон, при слабости глубоких мышц (в т.ч. поперечной), при 3-й степени диастаза логичным и практически единственным выбором для устранения дефекта является хирургическое лечение.

Операция диастаз прямых мышц живота — фото. Результаты эндоскопической операции – без рубцов и шрамов.

В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи. По показаниям лечение дополняется абдоминопластикой, липосакцией – для улучшения эстетического эффекта от операции.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции практически незаметны.

В зависимости от состояния тканей в районе диастаза, степени выпячивания и растяжения живота, веса пациента могут быть применены:

1. Трансумбиликальная видеоассистированная вентральная аллоабдоминопластика. Самая щадящая операция, без шрамов и рубцов – через минимальный разрез в области пупка длиной всего 4 см. С помощью лапароскопа и под визуальныи контролем (изображение с камеры эндоскопа выводится на экран, увеличенное в разы) под переднюю брюшную стенку помещается трансплантат и фиксируется швами к подлежащим мышцам. Этот трансплантат выполнен полностью из инертных (неагрессивных) к организму материалов, не вызывает аллергических, имунных реакций. Его сетчатая структура позволяет быстро ассимилировать с тканями пациента. Такая операция может сопровождаться герниопластикой (если есть пупочная грыжа и диастаз прямых мышц живота). Рецидивов диастаза не возникает, при эндоскопической аллоабдоминопластике процент осложнений не превышает 1%, а послеоперационный период сведен к минимуму.
2. Лапароскопический способ ушивания диастаза прямых мышц живота способом пликации – вариант хирургического лечения, когда дефект апоневроза устраняется сближением и сшиванием мышц между собой, при этом брюшина прошивается вместе с апоневрозом по всей длине диастаза. Операция малоинвазивная – инструменты вводят в операционную зону через два 3-4 см. разреза (возле пупка и в зоне «бикини»). В зависимости от необходимости может быть дополнена использованием инертного трансплантата по методу IPOM. Такая своего рода «заплатка» применяется, если расхождение между мышцами имеет большие размеры или выявлены грыжи белой линии.
3. Традиционные операции, с открытым доступом (разрезом) – хирургические пособия, в некоторых случаях применимые и выбираемые врачом по показаниям (исходное состояние тканей и степень диастаза, наличие сопутствующих патологий и пр.). Но к ним в настоящее время прибегают все реже, так как после подобного лечения диастаза прямых мышц живота, после операции, остаются косметические дефекты (шрамы) и вероятны рецидивы. А послеоперационный период достаточно длителен и болезнен.

Вариантов таких «академических» операций несколько:

• Операция с экстраперитонеальным доступом по Шампионеру. Через разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки хирург получает доступ к прямым мышцам и апоневрозу, мышцы прошиваются по краю и подтягиваются друг к другу, излишек апоневроза погружается внутрь.
• Операция при диастазе прямых мышц живота с интраперитонеальным доступом по Воскресенскому. Во время операции осуществляется вскрытие брюшной полости и своего рода дублирование соединения между левой и правой прямыми мышцами путем накладывания двойного шва сначала на внутреннюю, обращенную в брюшную полость поверхность мышц, а затем на наружную. При этом излишки апоневроза и брюшины удаляются.
• Способ операции по Kockerling отличается использованием сетчатого трансплантата для пластики передней брюшной стенки с доступом через традиционный разрез.
• Способ Троицкого при интраперитонеальном доступе применим, если диастазу сопутствует послеоперационная грыжа белой линии живота.

При диастазе прямых мышц живота операция, цена ее будет зависеть от выбранного способа хирургического вмешательства, способа анестезии и последующего периода реабилитации (объема проводимых реабилитационных и реанимационных мероприятий). Если у вас диастаз прямых мышц живота, узнать реальную цену на лечение можно после консультации хирурга.

Послеоперационный период

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза. Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

При операциях с традиционным доступом сроки возврата к привычному образу жизни значительно удлиняются, не рекомендован подъем тяжестей более 10 килограмм и физические упражнения около 3-х месяцев. Самый большой отрицательный момент для пациентов в таких случаях – это довольно выраженные боли в послеоперационной области в первые дни и появление шрама длиной от 10 см и более. Но эти операции в ряде случаев являются наилучшим выбором в плане прогноза.

В нашей клинике применяются все современные методы оперативного устранения диастаза прямых мышц живота. Операции могут дополняться абдоминопластикой, липосакцией, что особенно актуально при лечении диастаза прямых мышц живота после родов.